NURSING ET DRAINAGES

GASTROSTOMIE

Gastrostomie percutanée

                                                                      
INDICATIONS :
 
• Nutrition par voie entérale en cas de déglutition impossible  
• Décompression du tube digestif dans les situations d'occlusion chronique

CONTRE-INDICATIONS :
 
• Diathèse hémorragique
• Infection
• Ascite

RESULTATS :
 
• Succès de pose entre 95 et 100%

PREALABLE :
 
• Consultation radiologique et anesthésique
• Echographie abdominale

PREPARATION DU PATIENT :
 
• Douche bétadinée ;
• Champs de Bétadine 30x30 sur l’hypochondre (3H avant la procédure)
• Pose d’une sonde naso-gastrique
• Mise en place d’une perfusion de Perfalgan 1 heure avant
• Joindre un bilan de coagulation récent   (TP-TCA-Plaquettes)
• Arrêt des antiagrégants  depuis 5 jours
• Antibioprophylaxie en début d’intervention (céphazoline 2g)



COMPLICATIONS :
 
• Taux de complication entre 0 et 3% selon les séries (1)
• Lésion d’organe de voisinage
• Surinfection de l’orifice

POST PROCEDURE:
 
• Hospitalisation
• Soins infirmiers biquotidiens pendant 15 jours puis quotidiens
• Retrait IMPERATIF des fils de sutures entre  J15 et J21
• S’assurer après chaque soin que l’ailette en silicone est bien plaquée contre la paroi abdominale