PATHOLOGIE GYNÉCOLOGIQUE
EMBOLISATION DES MYOMES UTÉRINS
INDICATIONS :
• Fibromes utérins symptomatiques
CONTRE-INDICATIONS :
CONTRE-INDICATIONS :
• Myomes > 7cm
• Volumineux myomes sous séreux pédiculés
• Infection
PREALABLE :
PREALABLE :
• Consultation radiologique et anesthésique
• IRM pelvienne
PREPARATION DE LA PATIENTE :
PREPARATION DE LA PATIENTE :
• Douche bétadinée
• Joindre un bilan de coagulation récent (TP-TCA-Plaquettes- groupe)
• Arrêt des antiagrégants depuis 5 jours
• Antibioprophylaxie en début d’intervention (céphazoline 2g)
• Anesthésie par péridurale
TECHNIQUE :
TECHNIQUE :
• Acte réalisée en salle de radiologie interventionnelle
• Abord artériel fémoral droit
• Embolisation sélective des deux artères utérines par des microbilles synthétiques
COMPLICATIONS POSSIBLES :
COMPLICATIONS POSSIBLES :
• Ischémie utérine
• Aménorrhée et altération de la fonction ovarienne
• Embolisation de branches cervico-vaginales
POST PROCEDURE :
POST PROCEDURE :
• Hospitalisation pendant 48h. AT d’une semaine
• AINS 10 jours
• Contrôle IRM à 1 mois